Inschrijven

Schrijf je in!
Wil jij patiënt worden van Tandartspraktijk Bos en Lommer? Schrijf je dan in via onderstaand formulier. Naast je naam en e-mailadres, vragen we je in ieder geval je telefoonnummer achter te laten. Voor de volledige inschrijving hebben we ook je adresgegevens en je geboortedatum nodig.

Verzekeringspas en ID dien je later mee te nemen naar de praktijk om de inschrijving definitief te maken.